Risikomanagement
Aktualisiert am 27.03.2020 zum Infektionsrisiko
Die neue Atemwegserkrankung COVID 19 wird durch Coronaviren (Sars-CoV-2) verursacht, die hauptsächlich durch Tröpfcheninfektion übertragen werden. Ein Überleben der Viren auf unbelebten Flächen über mehrere Tage ist aber wahrscheinlich. Für eine abschließende Beurteilung der Schwere der Erkrankung liegen gegenwärtig nicht genügend Daten vor.
Hygienemaßnahmen
Die Übertragung von Viren durch anamnestisch unauffällige, symptomlos erkrankte Patienten kann durch die Einhaltung von Hygienemaßnahmen verhindert werden.
Die diesbezüglichen Vorgaben für Zahnarztpraxen sind im
Hygieneplan
und den Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim RKI
„Infektionsprävention in der Zahnheilkunde – Anforderungen an die Hygiene“ sowie der
Technischen Regel für biologische Arbeitsstoffe (TRBA 250) festgehalten.
Infektionsrisiko
Die Gefährdung für die Gesundheit der Bevölkerung in Deutschland wird derzeit insgesamt als hoch eingeschätzt. Diese Gefährdung variiert aber von Region zu Region. Die Wahrscheinlichkeit für schwere Krankheitsverläufe nimmt mit zunehmendem Alter und bestehenden Vorerkrankungen zu (RKI 17.03.2020).
Der Anamneseerhebung kommt deshalb zur Begrenzung des Infektionsrisikos große Bedeutung zu.
Behandlung von Patienten mit Symptomen
Die Behandlung von Patienten, die bereits Symptome einer akuten respiratorischen Erkrankung der unteren Atemwege (Husten, Fieber, Schüttelfrost, Kopf- und Gliederschmerzen, Atembeschwerden und Luftnot, Müdigkeit, Appetitlosigkeit) zeigen, sollte auf die Zeit nach Ende der Erkrankung verschoben werden, sofern es sich nicht um Notfälle handelt.
Diese Patienten sind zur Sicherung der Diagnose an den Hausarzt bzw. den kassenärztlichen Notdienst unter Tel. 116117 zu verweisen.
Um einer Weiterverbreitung des Virus entgegen zu wirken, sollten Patienten durch geeignete Maßnahmen (z.B. Homepage, Aushänge an und in der Praxis) informiert werden, dass sie sich bei Atemwegsinfektionen oder wenn sie einer Risikogruppe angehören, zuerst telefonisch mit der Praxis in Verbindung setzen.
Unaufschiebbare zahnärztliche Behandlungen
Für unaufschiebbare zahnärztliche Behandlungen von Patienten, die unter Verdacht stehen, an COVID 19 erkrankt zu sein, gilt es gemäß BioStoffV und GefStoffV weitere Vorsichtsmaßnahmen zu treffen:
- Räumliche oder organisatorische Trennung der an COVID 19 erkrankten Patienten von den Patienten der Normalsprechstunde,
- Persönliche Schutzausrüstung für das Personal:
- Schutzbrille mit Seitenschutz
- Atemschutzmaske FFP2
- unsterile Handschuhe
- langärmliger Schutzkittel
- das Tragen einer Kopfhaube kann den Schutz erhöhen
- für Reinigungsarbeiten Schutzhandschuhe nach DIN EN 374 mit längeren Stulpen,
- Patienten nach Betreten der Praxis für die Wartezeit Mund-Nasen-Schutz aushändigen und zum Tragen anhalten,
- Patienten anhalten, vor dem Verlassen der Praxis die Hände zu desinfizieren,
- Schutzkleidung nach Beendigung der Behandlung kontaminationsfrei ablegen.
Aktuelle und ausführliche Informationen
sind auf den Internetseiten des Robert Koch-Instituts oder der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) zu finden. Zuständig für Gesundheitsschutz sind die Bundesländer, für Maßnahmen vor Ort die Gesundheitsämter.
Für Rückfragen
Bundeszahnärztekammer, Telefon: +49 30 40005-0, E-Mail: info@bzaek.de