GOZ Nr. 0010

Kommentar zur Leistungsbeschreibung

Die „Eingehende Untersuchung“ ist die intra- und extraorale Untersuchung zur Feststellung von Er­krankungen des Zahn-, Mund- und Kieferbereichs­und ggf. verbunden mit einer kurzen Anamnese. Es handelt sich um einen orientierenden diagnos­tischen Überblick im Sinne eines Screenings zur Feststellung der Behandlungsbedürftigkeit - z. B. an welchen Zähnen Karies vorhanden ist, ob pa­thologische Parodontalbefunde vorliegen, ob eine prothetische Versorgung indiziert ist oder ob Kiefergelenkbefunde oder andere Befunde beste­hen. Die Untersuchung dient auch zur Feststellung, ob weitergehende Untersuchungen erforderlich sind. Diese sind ggf. gesondert berechnungsfähig (siehe unten) oder müssen mittels Anwendung der §§ 5 bzw. 2 eine Honorierung finden.
Die „Eingehende Untersuchung“ ist auch die er­neute Befundung bei Kontrolluntersuchungen, die aus präventiven Gründen vorgenommen wer­den. Ein zeitlicher Mindestabstand zwischen zwei „Eingehenden Untersuchungen“ besteht nicht. Verlaufskontrollen während der Therapie einer Er­krankung erfüllen den Leistungsinhalt der „Einge­henden Untersuchung“ nicht.
Der Befund muss dokumentiert werden, Form und Umfang der Dokumentation bestimmt der Zahnarzt. Die Erhebung von Indizes, wie Gingival-Indizes bzw. Parodontal-Indizes (z. B. PSI, API) oder eines PAR-Status sind nicht Bestandteil dieser Leistung. Beratungsleis­tungen im Zusammenhang mit der „Eingehenden Untersuchung“ können zusätzlich berechnet wer­den. Neben der Leistung nach der Nummer 6190 ist die Leistung nach der Nummer 0010 in derselben Sit­zung nicht berechnungsfähig. Die Leistung nach der Nummer 8000 (Klinische Funktionsanalyse) kann gegebenenfalls in derselben Sitzung berechnet wer­den wie auch andere weitergehende Untersuchun­gen, Analysen und Diagnostiken.

Zusätzlicher Aufwand

• Zusätzlicher Zeitaufwand, z. B. bei der Erstuntersuchung
• Besonders umfangreiche Befunderhebung
• Besonders umfangreiche Anamneseerhebung
• u.v.m. 

Zusätzlich berechnungsfähige Leistungen

• Beratungsleistungen GOÄ 1 ff.
• Röntgenleistungen GOÄ 5000 ff.
• Vitalitätsprobe GOZ 0070
• Abformung(en) für Situationsmodell(e)
  GOZ 0050
  GOZ 0060
• Erhebung eines Gingival-, Parodontal-Index
  (z. B. PSI): GOZ 4005
• Weiterreichende Befundungen:
• Mundhygienestatus GOZ 1000
• Parodontalstatus GOZ 4000
• Kieferorthopädische Diagnostik GOZ 6000 ff.
• Klinische Funktionsanalyse GOZ 8000
• Implantatbezogene Analyse GOZ 9000
• CMD-Screening zur Überprüfung des Vorhandenseins spezifischer Symptome craniomandibulärer Dysfunktionen GOZ § 6 Abs. 1
• u. v. m.